Sintomas como irritabilidade, dificuldade para dormir ou sono interrompido várias vezes, sialorreia (baba), dificuldade para ganhar peso, tudo isso pode ser sinal de refluxo.
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O refluxo gastroesofágico é o retorno de alimentos e ácidos do estômago até o esôfago, e em alguns casos, até a boca.
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O problema pode ser de difícil diagnóstico em crianças com paralisia cerebral, principalmente crianças que não falam ou que não conseguem identificar as dores e o desconforto causados pelo refluxo.
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As principais causas do refluxo na criança com deficiência são:
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🔸Compressão abdominal resultante de escoliose;
🔸Espasticidade da musculatura abdominal;
🔸Disfagia;
🔸Controle cervical e de tronco insuficiente;
🔸Posicionamento incorreto durante as refeições;
🔸Intolerância ou alergia alimentar;
🔸Anomalia do trato digestivo;
🔸Doenças metabólicas hereditárias;
🔸Permanecer deitado após as refeições ou por tempo prolongado.
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O refluxo na criança com paralisia cerebral tem um forte impacto em sua qualidade de vida e em seu desenvolvimento global, com desdobramentos podem ser graves, como citamos abaixo:
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✔️Afecções pulmonares e pneumonia de repetição;
✔️Dificuldade para dormir ou sono interrompido;
✔️Desnutrição e anemia;
✔️Pode levar a dificuldades respiratórias, tosse, rouquidão, ou até interrupção da respiração;
✔️Irritabilidade;
✔️Vômitos;
✔️Dor torácica;
✔️Dor abdominal;
✔️Azia (sensação de queimação por trás do diafragma).
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O médico que trata o refluxo é Gastropediatra e o diagnóstico pode ser feito através de alguns exames:
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🔹Estudo com bário;
🔹Sonda para PHmetria esofágica ou sonda de impedância;
🔹Imagem de esvaziamento gástrico;
🔹Endoscopia digestiva alta.
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O Tratamento envolve o trabalho do Gastropediatra, do Fonoaudiólogo e do Fisioterapeuta. Algumas dicas ajudam a melhorar o quadro:
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▫️Posicionamento correto durante as refeições;
▫️Controle de tônus muscular;
▫️Líquidos espessados;
▫️Manter a criança sentada por mais tempo após as refeições para arrotar com frequência;
▫️Medicamentos indicados pelo Gastropediatra;
▫️Em casos mais graves, a cirurgia.
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